Už dvě desetiletí je Centrum pro léčbu roztroušené sklerózy
(RS centrum) v Teplicích klíčovým pilířem v péči o pacienty s tímto chronickým autoimunitním
onemocněním. V České republice existuje 15 specializovaných MS center, a to
teplické se pyšní pozicí druhého největšího. Začínalo skromně se 44 pacienty,
dnes se stará o úctyhodných 2728 lidí (k dubnu 2025) převážně z Ústeckého,
Libereckého a Karlovarského kraje. Jeho priorita je jasná: umožnit pacientům
žít plnohodnotný život s minimálním omezením, které nemoc přináší.
Roztroušená skleróza (RS), hovorově ereska, je chronické
zánětlivé autoimunitní demyelinizační onemocnění centrální nervové soustavy,
které nejčastěji postihuje mladé dospělé mezi 20. a 40. rokem života. V České
republice se počet nemocných neustále zvyšuje. Zatímco v 90. letech minulého
století připadalo 70 nemocných na 100 tisíc obyvatel, v roce 2008 to bylo 170 a
v loňském roce již 230 nemocných na 100 tisíc obyvatel, což vedoucí lékařka RS
centra označuje za „epidemii roztroušené sklerózy“. Přestože moderní léčba
dokáže průběh nemoci zpomalit, vyléčit ji zatím neumíme.
Na rozvoj RS má vliv kombinace genetických predispozic a faktorů
zevního prostředí. Zajímavostí je, že geny spojené s RS se vyskytují s vyšší
prevalencí v oblastech, kudy pronikali Vikingové. Mezi klíčové rizikové faktory
patří nedostatek vitamínu D v prenatálním období a v dětství, kouření (včetně
pasivního), vysoký příjem soli, prodělaná infekce virem infekční mononukleózy, narůstající
obezita a také znečištěné životní prostředí. Právě vysoká míra znečištění
ovzduší v Teplicích v 80. a 90. letech minulého století byla jedním z důvodů vysokého
počtu nemocných a následně pak i pro vznik specializovaného centra v této
lokalitě.
Příběhy pacientů, kteří do teplického centra docházejí,
dokládají jeho význam. Paní Božena Jakešová, které diagnostikovali
roztroušenou sklerózu před 25 lety, vzpomíná na dobu, kdy se musela vzdát své
milované práce mistrové odborného výcviku kadeřnic. Přesto s odhodláním říká: „Omezuje
mě to, samozřejmě. Chvíli to trvá, než se ráno rozhýbu, ale snažím se. Naštěstí
je práce i mým koníčkem. Vždycky se těším, když jsou svatby, plesy.“ Její
zkušenost rezonuje s faktem, že nejčastěji se diagnóza roztroušené sklerózy
objevuje u žen mezi 30 a 40 lety, přičemž ženy tvoří přibližně 70 % všech
pacientů s RS.
Naopak pan Michal Janků vybočuje z těchto statistik. O své
nemoci se dozvěděl až krátce před šedesátkou, v době, kdy se potýkal s obezitou
a dalšími zdravotními problémy. Díky péči teplického centra, kam dochází už
šest let, se jeho život proměnil k lepšímu. „Možná to zní divně, ale já
tvrdím, že roztroušená skleróza mi změnila život k lepšímu, naprosto
jednoznačně. Než mi ji před pěti lety diagnostikovali, vážil jsem sto dvacet
kilogramů, léčil jsem se s vysokým cholesterolem a tlakem. Po sdělení diagnózy
jsem dospěl k závěru, že by bylo dobré konečně začít na sobě pracovat. Začal
jsem se více hýbat, kompletně jsem přehodnotil životní styl. Ve výsledku jsem
shodil přes čtyřicet kilo a dnes nemusím užívat žádné léky, vyjma těch na
roztroušenou sklerózu. Napadlo mě, že by bylo hezké pomoci druhým a ukázat, že
i s touto diagnózou se dá relativně slušně žít,“ říká pacient teplického RS
centra Ing. Michal Janků, který pracuje ve společnosti Revenium
pomáhající lidem se zdravotním postižením a mimo jiné inicioval pravidelné
setkávání lidí s roztroušenu sklerózou a také taneční pro ně.
Vedoucí lékařka RS centra, primářka neurologického oddělení
teplické nemocnice MUDr. Marta Vachová, s odhodláním rozvíjí toto
specializované pracoviště, které pacientům s roztroušenou sklerózou přináší
tolik potřebnou úlevu a naději. Její osobní motivace je hluboce zakořeněna v
rodinné historii. Navazuje totiž na práci svého otce, primáře neurologie MUDr. Jaroslava
Pejši, který v Teplicích založil ambulanci pro léčbu roztroušené sklerózu ještě
před rokem 1989. V té době patřilo Teplicko k okresům s nejvyšší
koncentrací smogu. „Znečištěné životní prostředí je jedním z rizikových
faktorů pro rozvoj autoimunitního onemocnění, jakým roztroušená skleróza je.
Takže jsem pokračovala v rodinné tradici a ambulanci jsem převzala,“ vzpomíná
primářka Vachová.
Právě díky její vizi, podpoře tehdejšího ředitele nemocnice
Ing. Roberta Pelíška a entuziasmu mladých lékařek se v roce 2005 podařilo
ambulanci transformovat ve vysoce specializované RS centrum. Primářka Vachová s
úsměvem dodává: „Když chcete v nemocnici okresního typu vybudovat něco
tak mimořádného, tak k tomu musíte mít i mimořádné lidi. Já jsem pouze
pokračovatel toho, co zde začal můj otec, který zde byl primářem přede mnou a
který podporoval náš tým, abychom požádali o udělení statutu RS centra. Nebýt
jeho a pan ředitele Pelíška, tak tady centrum prostě nikdy nebylo.“
Za dvě desetiletí své existence prošlo centrum mnoha výzvami
včetně počátečních problémů s financováním drahé biologické léčby. Díky
neústupnému úsilí celého týmu a podpoře pacientů jako byla paní Jakešová, se
však podařilo překonat překážky a neustále rozšiřovat nabídku péče. Dnes se o
pacienty stará tým osmi lékařů, sedmi zdravotních sester, dvou sanitářek, dvou
fyzioterapeutek, psycholožky, psychoterapeutky a sociální pracovnice. Unikátem
je, že sociální pracovnice centra je sama pacientkou s roztroušenou sklerózou,
což jí umožňuje s klienty sdílet hluboké porozumění a poskytovat jim
specializované poradenství.
RS centrum v Teplicích se aktivně podílí na vývoji nových
léků a účastní se mezinárodních klinických hodnocení, čímž svým pacientům
zajišťuje přístup k nejmodernější léčbě i o několik let dříve. Terapie je navíc
individuálně přizpůsobována potřebám a životnímu stylu každého pacienta. V
loňském roce zahájilo v teplickém centru léčbu 115 nových pacientů, což
představuje nárůst o 5 %, zatímco průměrný nárůst v ostatních centrech byl 2,8
%. Teplické centrum tak léčí lehce přes 10 % všech pacientů s RS v České
republice.
Kromě farmakologické léčby klade teplické centrum velký
důraz na komplexní péči, včetně fyzioterapie a psychologické podpory.
Fyzioterapeutka Petra Hanělová Lohniská zdůrazňuje význam pohybu a
inovativních přístupů: „Navázali jsme novou spolupráci s HUDYsportem. Lezení
na horolezecké stěně v Ústí má obrovský profit, že ti lidé nejsou v chráněném
prostředí, jsou v zátěži a je to neskutečně zdravé, protože se vám zapojují
všechny svaly v diagonále, což při běžném pohybu nemáte.“
RS centrum v Teplicích se odlišuje svým inovativním
přístupem k fyzioterapii, která zahrnuje aktivity jako skialpinismus,
bouldering a nordic walking. Tyto netradiční formy pohybu pomáhají pacientům
osvojovat si nové dovednosti, zlepšovat rovnováhu, sílu a koordinaci, a zároveň
pozitivně ovlivňují jejich psychickou pohodu. „Skupinová setkání pacientů
mají velký přínos pro předávání informací a psychickou pohodu. Mohou se učit od
ostatních a získávají jiný náhled na své obtíže,“ vysvětluje
fyzioterapeutka Petra Hanělová Lohniská.
Statistiky teplického centra jsou povzbuzující. U pacientů
léčených nejdražšími a nejúčinnějšími léky je 61 % plně pracovně aktivních na
plný úvazek a více než 50 % nepotřebuje ani invalidní důchod I. stupně. To
jasně dokládá, jak efektivní a komplexní péče v RS centru v Teplicích pomáhá
pacientům žít kvalitní a aktivní život. Centrum se také aktivně zapojuje do
osvětových akcí, jako je celostátní sportovně osvětová kampaň MaRS, a pořádá
pacientské dny a charitativní běhy.
Přesto primářka Vachová upozorňuje, že roztroušenou sklerózu
nelze podceňovat. Ačkoliv moderní léčba významně pokročila, u 5 % pacientů může
mít i maligní formu. Proto je neustálý rozvoj a podpora specializovaných
center, jako je to teplické, naprosto klíčová. RS centrum v Teplicích tak i po
20 letech své existence zůstává symbolem naděje a kvalitní péče pro pacienty s roztroušenou
sklerózou.
(MK)